核酸檢測作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的重要手段,其準(zhǔn)確性和可靠性直接關(guān)系到臨床決策的合理性。然而,在實(shí)際操作中,核酸檢測實(shí)驗(yàn)室卻常常面臨核酸交叉污染的問題,這不僅影響了檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,還可能對醫(yī)療安全造成潛在威脅。那么,為何核酸檢測實(shí)驗(yàn)室容易發(fā)生核酸交叉污染呢?
首先,樣本采集、運(yùn)輸和處理過程中的操作不規(guī)范是導(dǎo)致核酸交叉污染的主要原因之一。在樣本采集過程中,如果采樣人員未嚴(yán)格遵循無菌操作原則,或者使用同一把采樣拭子采集多個(gè)樣本,都可能導(dǎo)致樣本之間的交叉污染。同樣,樣本在運(yùn)輸過程中如果未妥善密封或保護(hù)措施不當(dāng),也可能造成樣本泄漏,進(jìn)而污染實(shí)驗(yàn)室環(huán)境。在樣本處理過程中,如果移液器、離心機(jī)等實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用不當(dāng),如未正確校準(zhǔn)、清潔不到位等,同樣可能將核酸物質(zhì)從一個(gè)樣本轉(zhuǎn)移到另一個(gè)樣本或環(huán)境中。
其次,核酸檢測試劑的污染也是導(dǎo)致核酸交叉污染的重要因素。試劑在生產(chǎn)、儲存和使用過程中,如果受到微生物污染或含有其他核酸片段,就可能引入外源核酸,導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性。這種污染可能來源于試劑的原材料、生產(chǎn)環(huán)境或運(yùn)輸過程等多個(gè)環(huán)節(jié)。
此外,實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和設(shè)備的清潔不到位也是導(dǎo)致核酸交叉污染的重要原因??諝庵械幕覊m、細(xì)菌、真菌等微生物可能攜帶外源核酸,污染實(shí)驗(yàn)樣本和試劑。同時(shí),設(shè)備和臺面上的殘留物質(zhì)也可能成為污染源,通過接觸傳播導(dǎo)致交叉污染。
實(shí)驗(yàn)人員的個(gè)人防護(hù)措施不到位也是導(dǎo)致核酸交叉污染的原因之一。實(shí)驗(yàn)人員的頭發(fā)、皮膚、衣物等可能攜帶外源核酸,如果未正確穿戴實(shí)驗(yàn)服、手套、口罩等個(gè)人防護(hù)用品,或者在實(shí)驗(yàn)過程中接觸了污染的物品,就可能將外源核酸帶入實(shí)驗(yàn)室,造成交叉污染。
為了有效防止核酸交叉污染,核酸檢測實(shí)驗(yàn)室需要采取一系列防控措施。應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,規(guī)范樣本采集、運(yùn)輸和處理流程。其次,應(yīng)定期對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行消毒和清潔,保持實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整潔和衛(wèi)生。實(shí)驗(yàn)室常備的核酸污染清除試劑——PCR Clean,可以高效清除核酸污染。