急性泌尿系統(tǒng)感染是臨床常見感染疾病,主要包括尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。近年來由于抗生素、免疫抑制劑、激素及介入性診斷和治療措施的增多,急性泌尿道感染的發(fā)生率不斷增加,對藥物的耐藥率也越來越高。
HiMedia公司生產(chǎn)的第二代尿道病原菌顯色培養(yǎng)基(貨號:MV1418,品名:HiCrome UTI HiVeg Agar, Modified)常用于從尿液等樣本中初步鑒別腸道菌(可能包括變形桿菌和病原性革蘭氏陽性菌),也同樣適用于檢測水、食品、環(huán)境和其他臨床樣本中的廣譜菌群。
該培養(yǎng)基的配方基于Pezzlo (1)、Wilkie等人(2)、Friedman等人(3)、Murray等人(4)、Soriano和Ponte(5)及Merlino等人(6)的試驗研究。MV1418是代尿道病原菌顯色培養(yǎng)基(MV1353)的改良型。
尿道病原菌顯色培養(yǎng)基可取代MAC瓊脂用于各種微生物的分離和證實。它含有兩種顯色底物,對不同菌屬或菌種的特異酶,產(chǎn)生生化反應(yīng),從而使菌落帶上顏色。而對于一些革蘭氏陽性菌和陰性菌,它的鑒定更為方便。
MV1418中含有氮源、碳源營養(yǎng)、長鏈脂肪酸和其他的必需營養(yǎng)。豐富的苯丙氨酸和色氨酸,指示變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬的色氨酸脫氨酶活性。
腸球菌的β-葡萄糖苷酶裂解培養(yǎng)基中的顯色劑,產(chǎn)生藍(lán)色菌落。大腸桿菌*的β-D-半乳糖苷酶裂解另一種顯色劑產(chǎn)生紫色-洋紅色菌落。
與MV1353相比,MV1418可用DMACA試劑(貨號R035)進(jìn)一步證實是否存在吲哚反應(yīng)(在濾紙上進(jìn)行),從而區(qū)分大腸埃希氏菌屬和腸桿菌屬。
MV1505(HiCrome UTI Selective HiVeg Agar)比MV1418多一個組分,即含有合成的離子活性劑(替代膽鹽),可選擇性抑制革蘭氏陽性菌。
各菌種接種量均為50-100CFU,35-37℃培養(yǎng)18-24小時后旺盛生長。在MV1418培養(yǎng)基上,大腸桿菌呈紫色至洋紅色,奇異變形桿菌呈淡棕色,肺炎克雷伯菌呈粘液狀藍(lán)紫色,銅綠假單胞菌呈無色或綠色,金黃色葡萄球菌呈金黃色,糞腸球菌呈小型藍(lán)綠色菌落,回收率均≥70%.
在MV1505上,大腸桿菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌旺盛生長且回收率均≥50%;糞腸球菌生長一般,回收率為20-30%;金黃色葡萄球菌生長受到抑制且回收率為0%.
在MV1418和MV1505上,TDA反應(yīng)(色氨酸脫氨酶試驗)中,奇異變形桿菌呈棕色,即陽性,其余菌種為陰性;DMACA反應(yīng)(吲哚實驗)中,大腸桿菌呈藍(lán)紫色,即陽性,其余菌種為陰性。
MV1418和MV1505具有歐盟體外診斷醫(yī)療器械注冊資格(歐盟IVDD),能夠可靠地鑒定大多數(shù)泌尿病原體,并鑒別原代培養(yǎng)皿中的混合細(xì)菌,可以減少技術(shù)人員的工作量、加快獲得結(jié)果的時間及降低成本。
參考文獻(xiàn):
1.Pezzlo M., 1998, Clin. Microbiol. Rev., 1:268-280
2.Wilkie M. E., Almond M. K. and Marsh F. P., 1992, British Medical Journal, 305:1137-1141.
3.Friedman M. P. et al, 1991, J. Clin. Microbiol., 29:2385-2389.
4.Murray P. R., Traynor P. and Hopson D., 1992, J. Clin. Microbiol.,30:1600-1601.
5.Soriano F. and Ponte C., 1992, J. Clin. Microbiol., 30:3033-3034.
6.Merlino et al, 1995, Abstr. Austr. Microbiol., 16(4):17-3.
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