鏈球菌(Streptococcus)是化膿性球菌的另一類常見的細(xì)菌,菌體球或卵圓形,直徑不超過2微米,呈鏈狀排列,致病性鏈球菌鏈較長。無芽孢,大多數(shù)無鞭毛,幼齡菌(2~3小時培養(yǎng)物)常有莢膜。它廣泛存在于自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部,引起各種化膿性炎癥,猩紅熱,丹毒,新生兒敗血癥,腦膜炎,產(chǎn)褥熱以及鏈球菌變化反應(yīng)性疾病等。
B 族鏈球菌 ( group B streptococcus,GBS) 是一種革蘭陽性兼性厭氧球菌,1938年被發(fā)現(xiàn),它能引起牛乳房炎,嚴(yán)重危害畜牧業(yè),因此早期被畜醫(yī)界重視。人類感染是在1938年Fry報告3例感染B族鏈球菌引起產(chǎn)后心內(nèi)膜炎的死亡,證實B族鏈球菌為人類的致病菌,主要存在于胃腸道和尿道內(nèi)。
GBS對絨毛膜有較強吸附能力和穿透能力,接種2小時內(nèi)即可吸附于母體組織,繼而侵入絨毛膜,通過炎癥細(xì)胞的吞噬作用及細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白水解酶的直接侵襲,使胎膜局部張力減低,從而導(dǎo)致胎膜早破;GBS陽性的孕婦中有易發(fā)生絨毛膜羊膜炎和產(chǎn)后內(nèi)膜炎,分析表明GBS陽性是引起絨毛膜羊膜炎的重要危險因素;GBS還能感染誘發(fā)早產(chǎn),出現(xiàn)低出生體重兒、極低體重兒;GBS是產(chǎn)褥感染的主要致病菌,分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性應(yīng)化;GBS傳播的主要途徑為垂直傳播,且與分娩有關(guān),如果孕婦感染GBS,新生兒就可能在出生時吸入感染的羊水或通過產(chǎn)道時感染GBS。
臨床上分離B 族鏈球菌一般選用選擇性肉湯培養(yǎng)基,其基主要成分為Todd一Hewitt肉湯、萘啶酮酸15微克/毫升、硫酸慶大霉素8微克/毫升以及5%脫纖維羊血。應(yīng)用時為每試管裝5.5毫升,其中Todd一Hewitt肉湯4.75毫升,二種抗菌素液0.5毫升,羊血0.25毫升,傳統(tǒng)方法存在操作繁瑣,分離時間長等缺點。
為了更加便捷、準(zhǔn)確的分離出B 族鏈球菌,HiMedia公司(微生物培養(yǎng)基生產(chǎn)商)研發(fā)了兩款B族鏈球菌顯色培養(yǎng)基M1840和M1966:
M1840利用顯色底物被β-半乳糖苷酶裂解,使B族鏈球菌菌落顯藍(lán)色,含選擇性添加劑,抑制相伴隨的其他微生物生長,培養(yǎng)基呈不透明的本底,有利于更好的觀察分離B族鏈球菌,18-24h出結(jié)果,快速分離B族鏈球菌,該產(chǎn)品有化學(xué)限定配方培養(yǎng)基可選。
B族鏈球菌顯色培養(yǎng)基M1966
M1966是B族鏈球菌顯色培養(yǎng)基的第二代產(chǎn)品,利用顯色底物被B族鏈球菌裂解,產(chǎn)生紫紅色菌落,其他鏈球菌產(chǎn)生藍(lán)色或藍(lán)綠色菌落,伴隨黃色背景(糖發(fā)酵后酚紅顯色)選擇性抑制劑抑制其他微生物,18-24h出結(jié)果,方便快捷。
B 族鏈球菌在育齡期婦女泌尿生殖道內(nèi)攜帶十分常見,妊娠后可引發(fā)胎膜早破、晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等一系列不良妊娠結(jié)局,也是導(dǎo)致新生兒膿毒血癥的重要病原菌,有較高的致死率和致殘率,在圍生期感染性疾病中占據(jù)重要地位,有效的分離和檢測出B族鏈球菌對產(chǎn)婦及幼兒健康起到至關(guān)重要的作用。